立ちっぱなしが正解？

いいえ。立ち座りの切り替えが基本です。最初から長時間立ちは疲れやすいです。

マットは必要？

長時間立つなら疲労軽減マットが有効なことがあります。

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朝から夕方まで立ちっぱなしにすると、だいたい足が死にます。疲れる主因は「立ちすぎ」と、高さ・靴・床のミスマッチです。

使い方としては、25〜45分立って座るくらいの切り替えが現実的。スタンディングデスクは「立つ道具」ではなく、姿勢を変える道具だと思ってください。

画面が低い、または高い。体重を片足にかけ続ける。硬いフローリングで半日立ち。最初の週から「立ちデスク生活」を強行する。どれもよくあるパターンです。

肘がだいたい90度になる高さに合わせる。モニターは目線か少し下（アーム）。タイマーで座る。必要なら疲労軽減マット。派手なことはいりません。

医師から立ち作業を制限されている人。足元が不安定な環境。机の奥行きが極端に狭いデスク。こういう場合は、無理に導入しなくて大丈夫です。

椅子（おすすめ）との併用が前提です。立つのが目的になると疲れるので、「飽きたら座る」で十分です。